产妇主动脉夹层破裂情况危急 华西两医院接力救治保母子平安


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紧急救援电话两家医院共同努力确保母婴安全(由四川大学华西第二医院提供)

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紧急转移

四川新闻网成都8月2日(记者胡旭阳实习生聂伟摄影报道)7月29日凌晨3点,一名31岁的孕妇在四川大学华西医院手术室终于转向安全然后转学到华西医院。心脏主要血管手术用于后续治疗。此时,自手术开始已经过去了五个小时。

四川新闻网记者从现场了解到,7月26日凌晨1点,患者在四川某地被护送到四川大学华西第二医院(以下简称华西第二医院)。患者怀孕36 + 6周,子宫收缩不规则。当地医院被诊断为前置危险胎盘,胎盘被高度怀疑。患者在任何时候都有大出血的风险,同时伴有严重的先兆子痫,病情非常极端。危急。此外,患者半个月前出现胸痛和不适等症状。在当地的医院检查中,患者也被发现有致命的并发症 - 主动脉夹层,随时有夹层和大出血的风险。 7月25日晚,病人成功转入第二医院妇产科ICU。

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手术前咨询

患者入住急诊科后,产科副主任医师周荣教授接受了患者的护理。由于患者已怀孕36 + 6周并且在周末附近入院,因此医生进行相关检查的时间非常有限。妇产科ICU医疗队积极联系有关部门进行咨询,改进胎盘MRI,心脏超声检查等检查,并与放射科和华西医院心脏大血管反复讨论患者的病情和手术方案。由于患者存在主动脉夹层,可能随时发生破裂。特别是在剖宫产期间,胎儿分娩后腹压的变化更可能导致主动脉夹层破裂,严重威胁患者的生命安全。为确保母婴安全,华西医院心脏外科医生和华西第二医院产科医生对患者的病情进行了全面评估。华西第二医院医疗部门多次与华西医院医疗部门进行沟通和协调,专门整合了两所直属医院的人力物力资源。大华西MDT团队与接力计划合作,准备于7月29日将患者转入华西医院心脏大血管外科进行手术。

然而,在7月28日下午,患者感觉胎动明显减少。产科医生夏伟正在考虑患者的宫内窘迫。可能需要紧急剖宫产来拯救胎儿,但患者很有可能接受手术。两家医院迅速成立转运小组,以最快的速度将病人转入华西医院胸外科ICU。同时,实验室血库的血库联系了城市的血液中心准备血液进行紧急治疗。

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进行手术

华西医院心脏和血管外科的医生,手术室和麻醉科按照既定计划进行了急诊手术。在胸部和腹部CTA检查之前,患者的主动脉夹层被发现有2cm的破裂和出血征,形成巨大的假腔,并且病情非常严重。所有人员都面临着如此严重的疾病,他们正在等待彼此。那天晚上22点20分,周荣教授的团队为病人进行了剖腹产,新生儿安全出生。然而,患者的阴道胎盘前置胎盘严重置于胎盘中。子宫前壁仅看到浆膜层。止血非常困难。周蓉教授和夏薇主动决定进行子宫切除术。来自第三线妇科的江燕教授去了医院进行子宫切除术。手术。随后,心血管外科教授郭应强教授的团队立即为患者完成了主动脉支架植入术。

郭应强教授在接受采访时说:“这个案子的特殊原因在于,由于三个简单的操作堆积在一起,这是一个非常复杂的操作。如何相互协调是一个重要的问题。之前,患者有一个主动脉夹层破裂,情况非常关键。我们准备好了。在前两次手术后,我们进行了主动脉支架植入术。现在,孕妇的病情相对稳定,但这只是第一阶段,如同救援治疗取得阶段性成功。对于整体治疗,需要3至6个月的时间进行随访,根据患者的情况,再进行其他治疗。“

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儿童安全

“现在,我妻子的病情好转,我的孩子非常健康。这次,我的妻子可以安然无恙,但我仍然要感谢华西第二医院和华西医院的医生和教授。准备工作,我的妻子在那里。还有孩子目前的健康状况。“病人的丈夫在接受记者采访时表示。

这一关键孕妇紧急救治的成功,是华西第二医院和华西医院共同努力的结果,充分体现了大中华区西医院校大规模多学科协作与合作的团队精神。 (照片和一些视频由华西第二医院提供)

新闻链接:

四川大学华西医院郭应强教授做了专题报告

华西着名医生面对面

----对话教授郭应强(主动脉夹层人群)

问:什么是主动脉夹层?

答:主动脉夹层是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂进入主动脉介质,分离介质,沿主动脉的长轴扩展,形成主动脉壁的真假双腔分离状态。这是一种危及生命的疾病。

问:主动脉夹层的原因是什么?

答:超过70%的主动脉夹层是由血压波动引起的。最重要的原因是高血压。无论是高血压本身,还是因为怀孕期间的高血压,一旦血压上升和波动,就会导致血管撕裂。

问:如何治疗主动脉夹层?

件的综合医院进行相关治疗。

问:主动脉夹层疾病的表现有哪些?

答:主动脉夹层的主要表现是胸痛。患者将经历严重的撕裂疼痛。一旦出现,这种疼痛需要立即就医。

问:你如何预防主动脉夹层?

答:预防主动脉夹层的关键是血压。对于高血压患者,应及时去看医生以控制血压并控制好状态。特别是在冬季,血压波动很大。高血压患者应该很好地控制血压。

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